目的 对比膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)对初发和复发膀胱癌肌层浸润的预测价值.方法 回顾性分析经病理证实的膀胱癌188例,其中首次发现膀胱癌132例,复发56例;所有患者术前均接受多参数MRI检查.两位放射科医生根据VI-RADS对多参数MRI图像进行独立评分,通过达成共识解决争议.病例分为初发组和复发组,将VI-RADS得分与病理结果 比较,计算两组患者不同VI-RADS截断值的敏感度、特异度、符合率;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价VI-RADS对两组病例肌层浸润的预测价值.结果 初发132例中,肌层浸润性膀胱癌42例,非肌层浸润性膀胱癌90例;复发56例中,肌层浸润性膀胱癌26例,非肌层浸润性膀胱癌30例.以VI-RADS 3分及以上作为截断值预测肌层浸润性膀胱癌,两组约登指数均最大,分别为0.801和0.675,初发组的敏感度为85.7％,特异度为94.4％,符合率为91.7％,复发组的敏感度80.5％,特异度86.7％,符合率83.9％,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.924和0.899.结论 多参数磁共振成像VI-RADS评分能准确预测肌层浸润性膀胱癌,其中预测初发组的效能略优于复发组.
作者：李陇超；常鸿志；杨艳蓉；折霞；雷晓燕；张小玲；张沥
来源：影像诊断与介入放射学 2021 年 30卷 1期
