目的 探讨卡介苗膀胱灌注治疗对于中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的临床效果,并对其影响因素作初步评估.方法 收集2015年12月至2019年9月在中国科学院大学附属肿瘤医院进行手术治疗并由术后病理证实的38例中高危NMIBC患者的临床资料,年龄50 ～ 74岁,平均(62±6)岁,其中男30例、女8例.所有患者术后予卡介苗膀胱灌注治疗,总灌注时长为1年,共19次,定期进行复查,记录患者的复发及进展数据,并进行统计学分析.结果 38例患者中位随访时间28(6,46)个月,所有患者在灌注过程中均未出现药物不耐受或严重不良反应.随访期间共12例(31.6％)患者出现肿瘤复发,4例(10.5％)患者出现疾病进展,其中2例为T2期复发,2例为T3期复发,中位复发时间为10.5(6.0,18.0)个月;12例复发的患者中共9例接受了根治性膀胱全切手术治疗.灌注后1年无复发生存率为81.6％(31/38).肿瘤的病理分期(P=0.018)、病理分级(P=0.012)以及既往膀胱癌病史(P =0.020)与灌注后复发具有相关性.结论 卡介苗膀胱灌注治疗对于中高危NMIBC患者短期内疗效明确,患者的病理学特征以及既往复发病史可能与卡介苗治疗后复发有关.
作者：何叶叠；徐一鹏；王华
来源：中国医药 2020 年 15卷 9期
