目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除(TUR-BT)术后吉西他滨(GEM)联合卡介苗(BCG)膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床效果及不良反应.方法 选取行TUR-BT术并经术后病理确认的高危NMIBC患者126例,随机分为3组:GEM组、BCG组及GEM+BCG组;3组患者均随访至2018年1月,随访期间每3个月行膀胱尿道镜检查;观察随访患者复发及生存情况,收集患者有无发热、咳嗽、尿频、尿急、尿痛、血尿、皮疹、肺结核或泌尿系结核及尿道狭窄等不良反应,每6个月复查血尿常规、胸部透视、泌尿系彩色超声、生化等检查.结果 GEM组复发率为26.1％(11/42),BCG组复发率为复发率为16.7％(7/42);GEM+BCG组复发率为9.5％(4/42);3组复发率之间差异均有统计学意义(P<0.05);GEM+BCG组复发率明显低于GEM组及BCG组(P<0.05);GEM组无复发生存时间为(25.36±1.18)个月;BCG组无复发生存时间为(32.28±1.21)个月;GEM+BCG组无复发生存时间为(41.24±2.01)个月;3组无复发生存时间差异均有统计学意义(P<0.05),GEM+BCG组无复发生存时间明显长于GEM组及BCG组(P<0.05);GEM组不良反应率为9.5％(4/42),BCG组不良反应率为40.4％(17/42),GEM+BCG组不良反应率为38.1％(16/42),BCG组与GEM+BCG组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05),GEM组不良反应率明显低于BCG

作者：辛士永；李亮亮；吴硕；张鹏；任小强；肖飞；高中伟；张建国

来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 5期