目的 探讨帕瑞昔布钠应用于上腹部手术后舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)效果的影响.方法 选择80例ASA Ⅰ ~Ⅱ级全麻下行上腹部手术患者,分为A组帕瑞昔布钠组,B组生理盐水组.于术毕前半小时A组静脉推注帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释成2 mL),B组静脉推注生理盐水2 mL,术毕即开始进行舒芬太尼PCIA.用视觉模拟评分法(VAS)观察两组患者术后2 d内各时点的镇痛效果;同时记录48 h舒芬总用量以及需哌替啶镇痛患者例数;平均自控镇痛(PCA)总按压次数和有效次数;记录患者满意度;两组患者术后不良反应的发生率.结果 A组患者术后1、2、4、8、12 h VAS评分低于B组;舒芬太尼用量以及PCA总按压次数及有效按压次数A组均少于B组,需哌替啶镇痛的患者数A组亦少于B组;B组恶心、呕吐发生率高于A组.结论 帕瑞昔布钠联合舒芬太尼PCIA用于上腹部手术的术后镇痛安全、有效,值得在临床推广应用.
作者:熊先锋
来源:医学综述 2012 年 18卷 6期