目的 探讨糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的合理剂量.方法 将2007年3月至2010年2月在深圳市第二人民医院风湿免疫科就诊的88例SLE患者,按照随机数字表法分为糖皮质激素高、中、低剂量组,观察并比较三组患者治疗后的疗效,血清血Ca、甲状旁腺激素(PHT)的水平以及骨密度变化.结果 高、中剂量组患者的疗效显著高于低剂量组(P＜0.05),高、中剂量组比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后,高剂量组患者血清Ca水平及Wards三角骨密度显著低于中、低剂量组(P＜0.05),血清PHT水平显著高于中、低剂量组(P＜0.05);高剂量组的骨损率显著高于中剂量组(x2 =4.504,P=0.034)和低剂量组(x2=5.431,P =0.020),而中剂量组与低剂量组比较无统计学意义(x2 =0.119,P =0.730).结论 中剂量组的疗效近似于高剂量,但骨损伤率显著低于高剂量组,因此临床上可以以泼尼松累计剂量14 g作为SLE治疗的指导用量.
作者：吴南辉；许赤多；赵玲；黄义鸿；宣璇
来源：医学综述 2014 年 20卷 7期
