目的：分析心肌梗死合并肺栓塞患者的临床参数，探讨该病发生、发展单危险因素和独立危险因素，以期提高临床治疗水平。方法选取2010年2月至2013年2月解放军第一〇五医院收治的135例心肌梗死患者为研究对象，对其中合并肺栓塞的59例患者从临床表现、实验室检查等方面进行总结，分析此类患者的临床参数，探讨发生此类疾病的危险因素。结果心肌梗死合并肺栓塞患者临床症状以呼吸困难、胸痛等为主，而在临床体征上则以肺部湿啰音、下肢肿痛等为主；实验室检查以低氧血症，高碳酸血症，肺泡气-动脉血氧分压差值、血浆D-二聚体、心肌肌钙蛋白等升高为主。多因素Logistic回归分析结果显示：高龄（＞65岁）、情绪激动、手术等创伤性操作、冠心病、高血压是心肌梗死合并肺栓塞的危险因素（P＜0．05）。结论密切观察病情，早期对症处理是降低心肌梗死合并肺栓塞发生、疾病进展的关键。
作者：黄艳；李月芳；汪玲
来源：医学综述 2014 年 23期
