目的：探讨腰－硬联合麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用效果。方法选择包头医学院第一附属医院2009年7月至2013年1月择期接受髋关节置换术的患者135例，采用随机数字表法分为A、B、C 3组，麻醉方式分别为全身麻醉、硬膜外麻醉和腰－硬联合麻醉，各45例。观察B组和C组局部麻醉药物用量、感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间及痛觉恢复时间；比较3组的麻醉和镇痛效果、血流动力学变化及麻醉不良反应。结果 C组的局部麻醉药物用量明显少于B组（ P＜0．05），感觉阻滞起效时间和阻滞完善时间均显著较B组快（ P＜0．01）；A组和C组的麻醉效果优于B组（ P＜0．05），但B组和C组的术中血流动力学改变患者比例低，术后镇痛效果优于A组，术后不良反应发生率低于A组（ P＜0．01）。结论腰－硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换术中是安全、可靠的。
作者：陈彪；吴丽娜；高翔
来源：医学综述 2015 年 5期
