目的：应用弥散加权成像（ DWI）技术评价足月新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE）的影像表现。方法选择2012年1～10月天津医科大学第二医院新生儿科住院的足月 HIE患儿38例，依据HIE诊断标准将患儿分为轻度HIE组（24例）和中重度HIE组（14例），另外选取12例无窒息史的足月新生儿作为对照组。对3组受试者均进行常规磁共振成像（ MRI）和 DWI检查，同时测量额顶叶灰、白质、放射冠、尾状核、豆状核、内囊后肢、丘脑等感兴趣区的表观弥散系数（ ADC ）值。结果HIE患儿在DWI检查发现深部脑白质病灶16个，基底核丘脑区病灶2个，出血性病灶1个，小脑及脑干病灶1个。感兴趣区 ADC 值组间两两比较结果显示：额叶灰质、额叶白质、顶叶灰质、顶叶白质、豆状核、丘脑及内囊后肢的ADC值在对照组与轻度HIE组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；各感兴趣区的ADC值在对照组与中重度HIE组间比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）；额叶灰质、顶叶灰质、放射冠、尾状核、豆状核、丘脑及内囊后肢的ADC值在轻度HIE组与中重度HIE 组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 DWI在检测 HIE 深部脑白质病灶方面较敏感，通过 ADC 值测定可以对HIE脑损伤程度作出较为客观的评价。
作者：赵博；张雪宁；刘辉佳；李桂来；陈莉
来源：医学综述 2015 年 10期
