目的：探讨脂肪乳剂联合肾上腺素对布比卡因中毒羊血流动力学的影响。方法选择健康成年雄性绵羊18只，采用随机数字表法分为联合组、肾上腺素组及对照组，每组6只。应用布比卡因建立心脏毒性模型，其中肾上腺素组给予单次静脉注射25μg肾上腺素治疗，联合组给予30％的脂肪乳剂后静脉注射25μg肾上腺素治疗，对照组给予等体积的生理盐水。比较中毒羊在布比卡因注射前（T0）、中毒造模成功时（T1）、停止输注布比卡因后5 min（T2）、15 min（T3）、30 min（T4）、60 min （T5）时的血流动力学指标[心排血量、平均动脉压（MAP）、心率、中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压（ MPAP）]的变化情况，同时记录中毒后 MAP 恢复至布比卡因注射前80％时所需的时间（T80％MAP）。结果联合组心排出量、MAP、心率在 T1下降，T2即大幅度升高，至 T5时基本达到 T0水平，肾上腺素组则在T1下降，从T2开始缓慢上升，至T5时较T0降低，而对照组从T1下降，T2～T5升高较缓慢，T5时较T0降低很多。 CVP在联合组T1上升，T2开始下降，并一直持续下降至T5，较接近T0水平，肾上腺素组 T1升高，T2逐渐下降，至 T5下降较联合组慢，对照组 T1～T2升高，T3～T5下降，联合组、肾上腺素组和对照组心排出量、MAP、心率、CVP在组间、时间点、组间
作者：孙保中；杨希营；隽兆东
来源：医学综述 2015 年 14期
