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目的:探讨重组人血小板生成素联合重组人白细胞介素11治疗恶性肿瘤放化疗后血小板减小症的安全性及有效性。方法选取2011年12月至2014年12月南阳南石医院恶性肿瘤放化疗后血小板减小症患者132例,采用随机数字表法分为 A组、B 组、C 组,各44例。 A组采用重组人白细胞介素11治疗,加入到灭菌0.9%NaCl注射液1 mL,皮下注射1.5 mg/次;B组采用重组人血小板生成素治疗,皮下注射15000 U/次,每日1次;C组采用重组人血小板生成素联合重组人白细胞介素11治疗,重组人血小板生成素用法同B组,重组人白细胞介素11用法同A组。比较三组患者治疗前后血常规指标、凝血指标、肝肾指标,分析三组患者血小板计数恢复时间、治疗时间、血制品输注情况、临床疗效、药物不良反应。结果治疗后,三组患者白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白、肌酐较治疗前均无明显改变(P>0.05)。治疗后C组血小板计数显著高于A组和B组[(118.9±13.4)×109/L比(89.1±10.3)×109/L,(101.2±16.2)×109/L ],B组显著高于A组(P<0.05)。 C组血小板计数>100×109/L恢复时间短于A组和B组[(13.95±1.41) d比(20.38±1.62) d,(17.60±1.54) d],B组短于A组( P<0.05)。 C 组 ICU 住院时间、持续用药时间短于 A 组和 B 组[(11.53±1.27) d 比(15.02±0.94) d,(13.68±1.59) d;(7.16±0.53) d比(10.34±1.05) d,(8.92±0.87) d],B组短于A组(P<0.05);血浆、浓缩红细胞、血小板少于 A组和B 组[(136±41) mL比(294±76) mL,(223±54) mL;(1.12±0.47) U 比(2.76±0.51)U,(1.98±0.32) U;(0.83±0.21) U 比(2.14±0.67)U,(1.46±0.40) U],B组少于A组(P<0.05)。 C组治疗总有效率高于A组和B组(100.0%比75.0%,90.9%),B组高于A组(P<0.05)。 A、B、C 组药物不良反应发生率差异无统计学意义[13.64%(6/44)比11.36%(5/44)比15.91%(7/44),P >0.05]。结论重组人血小板生成素、重组人白细胞介素11均是治疗恶性肿瘤放化疗后血小板减小症的有效药物,联合用药的效果更佳,安全性较高。

作者:张江霞;肖正红

来源:医学综述 2016 年 22卷 15期

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张江霞;肖正红
来源:
医学综述 2016 年 22卷 15期
标签:
恶性肿瘤 血小板减小症 重组人血小板生成素 重组人白细胞介素11
目的:探讨重组人血小板生成素联合重组人白细胞介素11治疗恶性肿瘤放化疗后血小板减小症的安全性及有效性。方法选取2011年12月至2014年12月南阳南石医院恶性肿瘤放化疗后血小板减小症患者132例,采用随机数字表法分为 A组、B 组、C 组,各44例。 A组采用重组人白细胞介素11治疗,加入到灭菌0.9%NaCl注射液1 mL,皮下注射1.5 mg/次;B组采用重组人血小板生成素治疗,皮下注射15000 U/次,每日1次;C组采用重组人血小板生成素联合重组人白细胞介素11治疗,重组人血小板生成素用法同B组,重组人白细胞介素11用法同A组。比较三组患者治疗前后血常规指标、凝血指标、肝肾指标,分析三组患者血小板计数恢复时间、治疗时间、血制品输注情况、临床疗效、药物不良反应。结果治疗后,三组患者白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白、肌酐较治疗前均无明显改变(P>0.05)。治疗后C组血小板计数显著高于A组和B组[(118.9±13.4)×109/L比(89.1±10.3)×109/L,(101.2±16.2)×109/L ],B组显著高于A组(P<0.05)。 C组血小板计数>100×109/L恢复时间短于A组和B组[(13.95±1.41) d比(20.38±1.62) d,(17.60±1.54) d],B组短于A组( P<0.05)。 C 组 ICU 住院时间、持续用药时间短于 A 组和 B 组[(11.53±1.27) d 比(15.02±0.94) d,(13.68±1.59) d;(7.16±0.53) d比(10.34±1.05) d,(8.92±0.87) d],B组短于A组(P<0.05);血浆、浓缩红细胞、血小板少于 A组和B 组[(136±41) mL比(294±76) mL,(223±54) mL;(1.12±0.47) U 比(2.76±0.51)U,(1.98±0.32) U;(0.83±0.21) U 比(2.14±0.67)U,(1.46±0.40) U],B组少于A组(P<0.05)。 C组治疗总有效率高于A组和B组(100.0%比75.0%,90.9%),B组高于A组(P<0.05)。 A、B、C 组药物不良反应发生率差异无统计学意义[13.64%(6/44)比11.36%(5/44)比15.91%(7/44),P >0.05]。结论重组人血小板生成素、重组人白细胞介素11均是治疗恶性肿瘤放化疗后血小板减小症的有效药物,联合用药的效果更佳,安全性较高。