目的:分析心肌梗死溶栓再通后心力衰竭的相关危险因素。方法选取2011年5月至2015年5月延安大学附属医院收治的心肌梗死溶栓再通患者152例,根据再通后是否发生心力衰竭,将患者分为心力衰竭组(40例)和非心力衰竭组(112例)。比较两组一般资料与各临床指标。分析心肌梗死溶栓再通后发生心力衰竭的相关危险因素。结果两组患者的年龄、性别、体质指数、就诊到溶栓时间及高血压患者比例比较差异无统计学意义( P >0.05)。心力衰竭组中糖尿病患者比例、梗死前心绞痛比例均显著高于非心力衰竭组[42.5%(17/40)比7.1%(8/112),60.0%(24/40)比41.1%(46/112),P<0.05或P<0.01]。心力衰竭组患者的白细胞计数、空腹血糖、γ-谷氨酰转肽酶( GGT)、高敏C反应蛋白( hs-CRP)、脑钠肽水平与左心室舒张末期内径均显著高于非心力衰竭组[(10.2±2.5)×109/L比(8.7±2.1)×109/L,(12.3±3.6) mmol/L 比(6.7±1.2) mmol/L,(60±7) U/L 比(28±8) U/L,(4.95±0.52) mg/L 比(2.64±0.27) mg/L,(356±58) ng/L 比(172±45) ng/L,(56±9) mm比(51±7) mm,P<0.05]。心力衰竭组患者的左心室射血分数显著低于非心力衰竭组[(41±5)%比(54±7)%,P<0.05]。
作者:郑俊晨;李林娟;王营忠;高波
来源:医学综述 2016 年 22卷 19期