谵妄在重症监护室(ICU)的发生率很高,其给危重患者的预后带来一系列不良影响.由于谵妄的病理生理学机制尚未完全明确给治疗带来了困难,所以预防ICU谵妄变得尤为重要.目前,预防ICU谵妄主要以药物性和非药物性为主,虽然药物性预防仍需要大样本研究,但部分非药物性干预效果已得到认可.其中,谵妄的评估和管理至关重要,尤其是对一些可控的危险因素和医疗行为的干预,如优化ICU机械通气程序、镇静策略和调控环境因素等.然而,危重患者疾病的复杂性和特殊性使预防性研究仍进展缓慢.未来,需要更大样本的试验来进一步证实预防ICU谵妄措施的效果以及阐明其病理生理学机制.
作者：王爽；惠智艳；袁清霞
来源：医学综述 2017 年 23卷 13期
