无抽搐电休克治疗(MECT)是一种在静脉麻醉药和肌肉松弛药作用下,通过适当的电流刺激诱发大脑皮质广泛性电发放的一种物理治疗方式,其对重症抑郁、精神分裂症急性发作、躁狂急性发作等药物控制不良的患者有较好的疗效.静脉麻醉药和肌肉松弛药不仅可明显降低骨关节机械性并发症的发生率,还可减少电刺激后交感和副交感神经放电对循环系统的影响,提高呼吸道可控性及治疗过程的安全性,使患者及家属更易于接受.目前,中国MECT肌肉松弛药的使用以去极化肌肉松弛药(琥珀胆碱)为主.随着舒更葡糖钠注射液的出现,罗库溴铵、维库溴铵等非去极化肌肉松弛药在MECT中的适用性正逐步提高.未来,肌肉松弛拮抗药与非去极化肌肉松弛药的配合使用将成为MECT肌肉松弛的主要研究方向.
作者:王帅;王彦松
来源:医学综述 2018 年 24卷 13期