苏醒期谵妄(ED)最常发生于学龄前儿童,是小儿麻醉医师较棘手的临床问题.ED持续时间虽短,却增加了小儿身心伤害的风险,而且延长了住院时间,增加了额外的医疗费用.诱发ED的因素包括生理因素、手术方式、麻醉方法及用药、疼痛刺激等.在麻醉用药方面,丙泊酚作为单一麻醉剂时发生ED的风险最低.目前防治小儿ED的措施包括药物和非药物干预措施.常用药物主要有右美托咪定、芬太尼、氯胺酮、可乐定、丙泊酚等,非药物干预包括适合年龄的术前教育、以家庭为中心的术前准备、麻醉诱导时父母陪伴、分散患儿的注意力等.药物与非药物干预措施联合,可以更好地防治小儿ED的发生,这将成为未来防治小儿ED的趋势.
作者：王贝贝；许爱军
来源：医学综述 2019 年 25卷 4期
