目的 观察右美托咪定滴鼻预处理对儿童早期术后负面行为的影响.方法 选取60例年龄在3~7岁,拟于全麻下进行小型外科手术的儿童,随机分为试验组和对照组,每组30例.在术前等候区,由患儿家属经双侧鼻黏膜给药,试验组给予右美托咪定2 μg· kg-1,对照组给予等量生理盐水.给药后30 min后患儿进入手术室,进行静脉穿刺,常规诱导及维持麻醉,术后入恢复室(PACU).记录患儿给药15,30 min时的镇静评分、分离评分和静脉穿刺时的患儿行为评分,术中麻醉药及镇痛药的用量.记录患儿在恢复室的美国密歇根大学镇静评分(PAED)和儿童术后疼痛评分(FLACC).结果 试验组和对照组PEAD评分高于12分比例为3.3%(1例/30例)和10.0%(3例/30例),FLACC评分高于4分的比例为30.0%(9例/30例)和73.3%(22例/30例),差异均有统计学意义(均P <0.01).试验组与对照组偶见心动过缓发生率分别为10.0%(3例/30例)和3.3%(1例/30例),嗜睡发生率分别为6.7%(2例/30例)和3.3%(1例/30例),差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定滴鼻预处理可以降低儿童的早期术后负面行为.
作者:李萍;关桂英;王东信
来源:中国临床药理学杂志 2018 年 34卷 24期