目的 系统评价不同剂量咖啡因防治早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库关于不同剂量的咖啡因治疗AOP的随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2018年5月31日,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果 共纳入10篇RCTs,共904例患儿.Meta分析结果显示,与低剂量组相比,高剂量组可降低支气管肺发育不良(RR=0.76,95％CI 0.62～0.95,P=0.01)、拔管失败(RR=0.53,95％CI 0.41～0.69,P<0.00001)的发生风险,但有增加心动过速(>180次/min)(RR=2.74,95％CI 1.63～4.60,P=0.0001)、喂养不耐受(RR=1.32,95％CI 1.02～1.70,P=0.03)的风险.结论 高剂量咖啡因防治AOP疗效显著,除心动过速(>180次/min)及喂养不耐受,无其他不良反应,最佳剂量范围不能明确,需更多高质量的RCTs证实.
作者：崔娜娜；娄丹
来源：医学综述 2019 年 25卷 11期
