胎膜早破早产是指妊娠37周前发生的胎膜破裂,它与早产的一系列并发症密切相关,容易导致新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿神经系统发育迟缓、新生儿感染以及产褥感染等常见并发症.胎膜早破早产的处理原则不同于足月胎膜早破,临床中多数病例,特别是34周前胎膜早破者,由于分娩孕周小,新生儿各器官发育不成熟,预后差,常需要延长孕周保胎治疗.然而,在胎膜早破早产的治疗中,即使应用抗生素预防感染仍然容易发生感染性并发症.随着我国新生儿诊治水平的大幅提高,未来应权衡新生儿存活率与延长孕周的风险,合理应用抗生素预防感染、糖皮质激素促胎肺成熟,严密监测母胎感染性指标,适时终止妊娠,改善母婴结局.
作者：姜海利；周建新；路畅；张为远
来源：医学综述 2020 年 26卷 15期
