目的:观察服用丙戊酸钠(VPA)的癫痫患儿肝功能的变化,并对其影响因素进行分析,初步了解:①患儿服用VPA后肝功能指标的变化及其特征;②分析患儿服用VPA后肝功能变化的影响因素,指导在临床工作中合理用药,减少副作用.方法:54例服用不同剂量及不同年龄的癫痫患儿,分别比较服药前和服药3个月后的ALT、AST和γ-GGT水平.结果:VPA在服用早期即可以明显升高肝酶,其中以ALT、AST为著,肝酶指标的变化与患儿年龄和VPA剂量有关,年龄因素和剂量因素存在相互作用,随着年龄的增大,剂量对于肝酶指标变化的影响逐渐减小.剂量对于肝酶指标变化的影响突出表现在小年龄组患儿,随着VPA剂量的加大,肝酶指标的变化也增加.结论:肝酶的严重升高仅见于小年龄组服用大剂量的患儿,对于小年龄患儿,要避免应崩大剂量VPA.
作者：王燕莉；黎刚；沈锦云
来源：中国医药导报 2009 年 6卷 22期
