目的:探讨经肛门置入肠梗阻减压导管治疗结直肠癌性肠梗阻的应用价值.方法:研究我院2006年6月~2010年6月37例结直肠癌性肠梗阻患者,在结肠镜和X线指引下经肛门将肠梗阻导管置入梗阻部位近段肠管进行减压、引流等治疗后,观察症状缓解情况、腹围、立位腹平片等的变化,评定减压效果,再行一期根治切除吻合术.结果:37例患者中35例置管成功,12~36 h后所有患者腹痛、腹胀症状明显缓解,其中31例于48~96 h后腹痛、腹胀症状完全消失;2例失败.置管成功患者在置管前、后腹围比较,置管前(98±5)cm,24 h后为(81±3)cm,腹围明显减小(t=4.860,P=0.01).立卧位腹平片肠管最大内径在置管前、后的比较,置管前(5.3±0.6)cm,48 h后平均(2.1±0.5) cm(t=3.790,P=0.01).术后5~7 d均成功施行一期根治切除吻合术.结论:经肠梗阻导管减压、引流等治疗后再行一期根治切除吻合术,是治疗结直肠癌性肠梗阻的安全有效方法.
作者:车彦鹏;李春雨;宋文卿
来源:中国医药导报 2011 年 08卷 4期