目的:探讨微量泵输注右美托咪定用于气管插管全麻手术麻醉诱导的可行性及对气管插管时血流动力学变化的影响,并确定诱导时右美托咪定的最佳使用剂量.方法:ASA 分级Ⅰ～Ⅱ级、择期行腹腔镜手术的患者60 例,将其随机分成3 组,每组20 例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别在诱导开始时采用微量泵输注右美托咪定0.5、1.0、1.5 μg/kg,输注时间为10 min.输注5min 后开始静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg、芬太尼4 μg/kg、阿曲库铵0.15 mg/kg,于输注右美托咪定10 min 后行插管.观察诱导前(T0)、气管插管前(T1)、插管即刻(T2)及插管后1 min(T3)、5 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果:T0时3 组HR 和MAP 差异均无统计学意义(P>0.05).T1时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组HR 均较T0有显著降低(P<0.05),其中Ⅲ组降低更为显著(P<0.01),与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ组MAP 变化不大(P>0.05),Ⅲ组MAP 较T0有显著降低(P<0.05),与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05).T2时Ⅰ组MAP、HR 升高显著,与T1比较,差异有统计学意义(P<0.05),与Ⅱ组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组MAP、HR 与T1比较,差异无统计学意义(P>0.05).T3时Ⅰ组HR 和MAP 较T1有显著上升(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组HR 和MAP 较T1无显著变化(P>0.05).T4与T0比较,3 组MAP 及

作者：曾志涛；周艳；蒙建栋；余志慧；周京辉；何柳君

来源：中国医药导报 2011 年 08卷 20期