目的 旨在对比分析舒芬太尼和曲马多分别用于瑞芬太尼复合丙泊酚全麻超前镇痛的临床效果、安全性及意义.方法 收集我院住院治疗的ASA为Ⅰ~Ⅱ级拟行下腹部手术的患者80例,随机分为舒芬太尼组和曲马多组,各40例,两组均采用瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉并于手术结束前30 min分别注射舒芬太尼和曲马多.对比两组患者自主呼吸恢复的初始频率、停药至拔管时间、术后不同时间点镇痛、镇静评分及术后不良反应等情况.结果 舒芬太尼组自主呼吸恢复初始频率明显少于曲马多组,差异有统计学意义(P < 0.05),而停药至拔除气管插管时间对比差异无统计学意义;拔除气管插管后0、20、60、120 min舒芬太尼组镇痛评分(PHS)显著优于曲马多组(P < 0.05),拔除气管插管后0、20 min舒芬太尼组镇静评分显著优于曲马多组(P < 0.05);曲马多组出现恶心及呕吐症状患者显著多于舒芬太尼组(P < 0.05).结论 舒芬太尼与曲马多均可较好地完成超前镇痛作用,舒芬太尼适用于无呼吸系统疾病患者,曲马多适用于老年患者.
作者:浦鹏飞;谢玉波;桑达;艾莎杜
来源:中国医药导报 2012 年 29期