目的 探讨反流性食管炎(RE)与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 回顾性分析2009年1月～2011年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的胃镜检查病例,比较反流性食管炎和慢性胃炎的Hp感染率,并将反流性食管炎按洛杉矶分类法分级,比较各级反流性食管炎的Hp感染率.收集经胃镜检查确诊的Hp阳性反流性食管炎患者107例,按1∶1比例随机分为治疗组54例,对照组53例,治疗组第1周给予标准三联疗法根除Hp治疗(口服雷贝拉唑10 mg,2次/d+克拉霉素500 mg,2次/d+阿莫西林1000 mg,2次/d),后口服雷贝拉唑10 mg,2次/d;对照组给予雷贝拉唑10 mg,2次/d口服治疗.两组疗程均为8周.治疗结束复查胃镜,治疗组行14C呼气试验检测Hp,观察两组患者临床症状改善和胃镜下食管炎症的改善.结果 回顾性分析发现反流性食管炎和慢性胃炎Hp感染率分别为38.12％和56.22％,差异有高度统计学意义(P＜0.01);反流性食管炎A、B、C、D级HP感染率分别为41.87％、37.74％、31.63％和25.64％,差异无统计学意义(P＞0.05),但呈现反流性食管炎等级越轻,Hp感染率越高的趋势;随机对照研究发现治疗组进行Hp根除治疗后,临床症状积分改善有效率为90.48％,与对照组的88.68％相当,胃镜下食管黏膜炎症改善有效率治疗组为55.88％,对照组为80.0％,两者差异有统计学
作者：汤瑾；孙永顺；孙吉；史燕敏；蔡维；朱生樑
来源：中国医药导报 2013 年 10卷 17期
