目的 比较医改前后不同病种住院费用的总费用和次均费用以及不同费用类别的前后变化,为医改对费别与单病种费用影响提供参考依据.方法 采用整群抽样的方法分别对某大型综合医院2008年(医改前)和2011年(医改后)181 316份病例的单病种费用及其前后变化进行初步分析.结果 将住院患者费用按照不同类别分为西药、中药、化验、检查、治疗、手术、麻醉、血费、材料、床位、护理、膳食和其他13类,医改前后除血费外所有费用总费用增加,而次均费用有6种增加,幅度最大为中药61.36％,7种减少,幅度最大为血费36.79％.按不同病种分,有24种疾病次均费用增加,幅度最大为脑梗死53.67％,26种疾病次均费用减少,幅度最大为内分泌腺其他和未特指的良性肿瘤24.65％.结论 医改对该医院费别平均费用均有影响,对单病种次均费用影响较大,卫生部门应根据不同的病种进一步扩大医改成果.
作者：刘建超；赛晓勇；刘建寨；李林
来源：中国医药导报 2013 年 10卷 21期
