目的 了解新疆医科大学附属肿瘤医院(以下简称“我院”)抗肿瘤药超说明书用药情况,探讨抗肿瘤药物应用合理性评价方法.方法 随机抽取我院2012～2014年应用抗肿瘤药物医嘱的成年人出院病历,根据药品说明书,分析超说明书用药情况.结合美国国立综合癌症网络(NCCN)相关恶性肿瘤临床实践指南,对超说明书用药进行合理性评价.结果 共抽取3600份病历,含8895条抗肿瘤药医嘱.其中,超说明书用药医嘱2868条,占32.24％.超说明书用药发生率较高的抗肿瘤药依次为抗肿瘤抗生素(48.72％)、其他抗肿瘤药物(36.33％)及烷化剂(30.99％);超说明书用药类型前3位的是超适应证(44.98％)、超溶媒用量(38.91％)及溶媒品种(7.53％).参照NCCN指南进行合理性评价,其中65.48％超说明书用药不合理,不合理的情况主要为溶媒用量、溶媒品种、给药途径.结论 我院抗肿瘤药超说明书使用普遍存在,部分超说明书使用有一定的合理性.医院应完善医嘱系统,规范护理操作,临床药师积极参与并干预抗肿瘤药物的应用,以确保化疗患者用药的安全有效,优化治疗方案.
作者：付文婷；王科燕；宋春莉；刘恒戈；柳惠斌
来源：中国医药导报 2016 年 13卷 8期
