目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)患者进展至血管性痴呆(VaD)的预测价值.方法 前瞻性、连续性队列研究,纳入湖北医药学院附属东风医院于2014年6月14日～2015年10月1日期间初次收治、尚处于VCIND阶段的患者为观察队列,对其进行为期一年的随访以确认预后转归,确诊VaD后,采用修订版简易精神状态检查量表(MMSE-R)评定痴呆程度.分析进展至VaD与未进展至的VaD患者各项临床资料差异性;按基线NSE水平对其进行四分位数分组,使用Logistic回归分析不同NSE水平对于进展至VaD的预测价值;以随访时MMSE-R量表为因变量,以NSE等其他临床指标为自变量,基于多元线性回归分析基线NSE水平对进展至VaD的影响.结果 (1)观察队列中所有患者均至少进行为期一年的随访,最终纳入66患者的临床资料,16例患者于随访期内进展至VaD(实验组)、50例患者于随访期未见病情进展(对照组).实验组患者的年龄、BMI、吸烟史所占比、TC、NSE均显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P＜ 0.05);C-Peptide显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)依照基线NSE水平行四分位分组,单因素Logistic 回归分析显示,最高四分位分组进展至VaD的风险是最低四分位分组的1.43倍;通过多因素Logistic回归分析校正其他
作者：刘艳丽；李婷婷；王艳；宋亚君
来源：中国医药导报 2017 年 14卷 4期
