目的 通过高危HPV检测联合液基细胞学检查结果的分析,探讨对妊娠期常规进行宫颈疾病筛查的必要性.方法 选择2013年1月～2015年12月在上海市同仁医院产科门诊首次产前检查时采用高危型人乳头状瘤病毒检查和液基细胞学检查进行联合筛查的孕妇7316例,对高危HPV阳性或TCT检查结果异常的孕妇做阴道镜评估,异常者行镜下组织学活检.结果7316例孕妇中,高危HPV检测阳性者584例,占7.98％,液基细胞学检查异常者180例,占2.46％.高危HPV检测对宫颈病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.40％、93.09％、14.55％、99.88％;液基细胞学检查分别为86.02％、98.62％、44.44％、99.82％,高危HPV检测联合液基细胞学检查分别为100.00％、92.55％、14.74％、100.00％.HPV负荷量与宫颈病变严重程度无关(P＞0.05).结论 在妊娠期妇女宫颈疾病筛查中,高危HPV检测联合液基细胞学检查方法相较于单独进行HPV检测和单独进行TCT检查,具有更高的敏感性及阴性预测值,能够及时发现宫颈病变,便于早期发现,早期治疗.
作者：倪倩；周跃华；倪云翔
来源：中国医药导报 2017 年 14卷 18期
