目的 观察丙泊酚在院外多发伤患者气管插管中的应用效果.方法 回顾性分析2013年10月～2015年6月石家庄市急救中心194例院外出诊中急需气管插管的多发伤患者,按照麻醉方法不同分为三组.A组(65例)插管前给予丙泊酚静脉注射;B组(65例)插管前用2％盐酸利多卡因气管内表面麻醉;C组(64例)插管前给予地西泮静脉注射.记录插管准备时间、插管完成时间、咽部反射率、一次性插管成功率,以及用药前(T0)、插管时(T1)及插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)的心率(HR)及血压(DBP、SBP)的变化情况.结果 与B组相比,A组插管准备时间及插管完成时间缩短,一次性插管成功率提高,差异有统计学意义(P＜0.05);与C组相比,A组插管准备时间及插管完成时间明显缩短,一次性插管成功率提高,插管后咽部反射率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与T0时相比,T1时三组SBP、DBP、HR均下降,A组下降更为明显(P＜ 0.05);T2时三组SBP、DBP、HR明显增加,B组增加更为明显(P＜0.05).结论 丙泊酚静脉注射可明显缩短气管插管准备时间、插管时间,提高插管成功率.三种药物都能抑制气管插管时心血管反应,但丙泊酚抑制气管插管时血流动力学变化的效果更佳.
作者：李东旭；柳丽；狄才英；赵莉娅；刘春彦；景晓
来源：中国医药导报 2017 年 14卷 25期
