目的 探讨单孔和双孔胸腔镜膜纤维板切除术治疗包裹性胸腔积液的效果.方法 回顾性分析2010年4月～2015年4月于延安市人民医院诊断为包裹性胸腔积液的患者135例的临床资料,按照手术方法分为单孔胸腔镜组(单孔组,45例)、双孔胸腔镜组(双孔组,53例)、开胸手术组(传统组,37例).对三组患者的临床指标、并发症发生率进行分析和比较.结果 三组患者临床指标比较,单孔组具有切口长度最短(F=8585.958,P=0.000)、术中出血量最少(F=686.322,P=0.000)、术后住院时间最短(F=406.947,P=0.000)、引流持续时间最短(F=95.563,P=0.000)、切口满意度评分最高(F=68.241,P=0.000)、术后6h视觉模拟评分(VAS)评分最低(F =90.219,P=0.000)、术后24 h VAS评分最低(F=263.125,P=0.000)的优点.此外,单孔组的肺不张发生率(x2=17.667,P=0.000)和切口感染发生率(x2=13.841,P=0.001)均显著低于双孔组和传统组.且术后切口恢复图片显示单孔组术后两周恢复状况较好于双孔组和传统组.结论 相较于双孔胸腔镜手术和传统开胸手术,单孔胸腔镜手术具有一定的优势,能明显提高治疗包裹性胸腔积液的疗效.
作者：李鹏飞；尚娜；王延军
来源：中国医药导报 2018 年 15卷 10期
