目的 探讨丙泊酚与右美托咪定联合使用,对全凭麻醉状态下进行腹腔手术中的患者应激反应的影响.方法 将2015年2月~2017年2月人住延安大学附属医院接受腹腔手术的106例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者均分为两组.对照组采用丙泊酚进行维持麻醉,观察组采用丙泊酚联合右美托咪定进行麻醉维持.对比两组麻醉前5 min (T0)、切皮时(T1)、手术开始0.5 h(T2)、术毕拔管前(T3)各时间点血清血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、去甲肾上腺素(NE)、糖皮质醇(COR)、肾上腺素(E)水平变化情况,观察麻醉前及拔管后两组血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂质过氧化物(LPO)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu-Zn SOD)水平变化,记录两组术后24 h内不良反应发生情况.结果 与T0比较,血清A-Ⅱ、NE、COR、E水平在T1、T2、T3均时点呈明显上升趋势(P<0.05),且观察组上述指标在T1~T3 3个时间点水平均明显低于对照组(P<0.05);术毕拔管后,两组患者血浆氧化损伤指标GSH-PX及Cu-Zn SOD水平均明显下降(P<0.05),LPO水平明显升高(P<0.05),观察组GSH-PX及Cu-Zn SOD水平明显高于对照组(P<0.05),LPO水平明显低于对照组(P<0.05);且观察组在术后24 h不良反应发生率仅为5.66%,明显低于对照组(18.87%)(P<0.05).结论 丙泊酚与右美托咪定联合应用于腹腔手
作者:梁璐;苏保雄;屈箫箫
来源:中国医药导报 2018 年 15卷 10期