目的 探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、白细胞介素-17(IL-17)表达水平及其与下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)的关系.方法 按照踝肱指数(ABI)将2017年2~11月辽宁省金秋医院(以下简称"我院")收治的131例2型糖尿病患者分为非LEAD组(n=34)和无LEAD组(n=97),并于同期随机选取我院45名健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附法测定血清A-FABP、IL-17水平,Logistic回归分析2型糖尿病患者LEAD的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估A-FABP、IL-17对LEAD的预测价值.结果 LEAD组患者糖尿病病程长于非 LEAD组(P ＜ 0.05),LEAD组、非LEAD组患者收缩压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(SCr)、A-FABP、IL1-17水平均高于对照组,且LEAD组高于非LEAD组(P ＜ 0.05).多因素Logistic 回归分析结果 显示,LDL-C、A-FABP、IL-17是2型糖尿病患者LEAD发生的独立危险因素(OR = 1.418、1.657、1.619,P＜ 0.05). A-FABP联合IL-17的曲线下面积(AUC)为0.906,灵敏度、特异度分别为0.89、0.86,准确性为0.90.结论 血清A-FABP、IL-17是2型糖尿病患者LEAD独立危险因素,早期联合检测有助于临床早期预测LEAD,从而指导临床制定早期干预措施.

作者：王露；白桦；韩梅；赵玉岩

来源：中国医药导报 2019 年 16卷 8期