目的 系统评价带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的效果.方法 计算机全面检索The Cochrane Library、PubMed、CNKI、Wanfang、CBM 数据库(检索时间从建库至2017年11月),由2 位研究员独立完成文献筛选、质量评价和资料提取,并将提取数据采用Review Manager 5.3 进行Meta 分析.据据治疗方式分为带袢钢板和锁骨钩钢板组.结果 最终33 篇文献符合纳入标准,共纳入患者1718例.其中带袢钢板组825例,锁骨钩钢板组893例.Meta 分析结果 显示,带袢钢板组在术后肩关节功能Constant-Murley评分[WMD = 6.64,95％CI(3.70,9.57),P ＜ 0.000 01]、肩关节Karlsson 分级[OR = 3.92,95％CI(2.72,5.66),P ＜ 0.000 01]、肩关节活动度恢复[WMD = 13.85,95％CI(10.36,17.34),P ＜ 0.000 01]、术中出血量[WMD = -11.38,95％CI(-18.22,-4.54),P = 0.001]方面均优于锁骨钩钢板组,但在手术时间[WMD = 1.28,95％CI(-4.38,6.94),P = 0.66]方面,两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位比较,带袢钢板内固定能更好地改善肩关节功能,提升肩关节活动度,减少术中出血量,是一种有效、安全的手术方式.
作者：胡烈奎；彭力平；李媛；廖州伟；陈达；马笃军
来源：中国医药导报 2019 年 11期
