目的 探讨无乳链球菌的临床分布和耐药性,为预防临床感染和指导临床合理用药提供依据.方法 收集2013年1月~2017年12月海南医学院第二附属医院门诊及住院患者各类临床标本.采用WHONET 5.6软件统计分析无乳链球菌引起感染的类型和耐药性,并对红霉素耐药、克林霉素敏感或中介的无乳链球菌做D-抑菌圈试验.结果 共检出无乳链球菌261株,检出率逐年呈上升趋势.其主要集中分布于妇产科、门诊和泌尿外科.主要来源于阴道分泌物,其次是清洁中段尿和伤口分泌物.无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺均未发现耐药株;对头孢噻肟、对头孢吡肟和头孢曲松的耐药率较低;而对克林霉素、红霉素、阿奇霉素、四环素耐药率较高.结论 无乳链球菌感染最常见于泌尿生殖系统感染和软组织感染,青霉素和其他β-内酰胺类药物可作为无乳链球菌感染经验用药的首选药物.另外,加做D-抑菌圈试验可有效避免不合理使用克林霉素,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物进行预防与治疗.
作者:廉芳;林翀;陈少文;苏应仙;陈伟彬;陈林
来源:中国医药导报 2019 年 16卷 19期