目的 探讨围产期孕妇无乳链球菌定植与胎膜早破的关系及对抗生素耐药性.方法 选择围产期孕妇4963例,分别对其阴道分泌物与直肠拭子进行无乳链球菌培养.根据检测结果将受试者分为两组,将无乳链球菌培养呈阳性的围产期孕妇275例设为观察组,同期入院的无乳链球菌培养呈阴性的围产期孕妇4688例设为对照组.比较两组胎膜早破发生情况、不良妊娠结局以及新生儿感染情况;分析无乳链球菌对抗生素的耐药性.结果 观察组胎膜早破发生率为22.91％(63/275),对照组发生率为8.85％(415/4688),差异有显著性(χ2=58.97,P<0.01).观察组早产发生率为8.72％(24/275),对照组为6.35％(298/4688),差异无显著性(χ2=2.41,P>0.05).观察组宫内感染发生率为7.63％(21/275),对照组为4.48％(210/4688),差异有显著性(χ2=5.83,P<0.05).观察组娩出新生儿无乳链球菌感染发生率为6.90％(19/275),对照组为2.75％(129/4688),差异有显著性(χ2=15.52,P<0.01).观察组分离的无乳链球菌对四环素、克林霉素、环丙沙星与左氧氟沙星四种药物的耐药率分别为72.7％、50.5％、38.5％和37.8％;对青霉素G、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺、替加环素与奎奴普丁/达福普汀不耐药.结论 围产期孕妇无乳链球菌定植可增加胎膜早破发生风险;青霉素G与氨苄西林是无乳
作者：张陆岩；许琴仙；陶志华；方晶；傅维静
来源：中国临床医生杂志 2018 年 46卷 7期
