目的 研究心电图aVR T波形态与ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度的关系.方法 选择2016年1月～2019年1月于西安交通大学医学院附属三二〇一医院治疗的ST段抬高型心肌梗死患者107例,根据患者入院时的心电图aVR T波形态不同,将其分为A组(心电图aVR T波形态正向,41例)和B组(心电图aVR T波形态非正向,66例).比较两组基本资料、实验室各项检查指标水平、冠状动脉病变支数,并应用多因素logisitic回归模型分析aVR T波形态正向的影响因素.结果 A组左室射血分数(LVEF)水平低于B组,而脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平高于B组(P<0.05).两组冠状动脉病变支数整体分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05).经logisitic回归分析显示:LVEF(OR=0.337,95％CI:0.173～0.656)是ST段抬高型心肌梗死患者aVR T波正向的保护因素(P<0.05),而BNP(OR=1.715,95％CI:1.278～2.302)、cTnI(OR=1.535,95％CI:1.218～1.935)、多支病变(OR=2.275,95％CI:1.536～3.369)是ST段抬高型心肌梗死患者aVR T波正向的独立危险因素(P<0.05).结论 aVR T波正向是ST段抬高型心肌梗死患者多支病变患者的危险因素,密切监测aVR T波形态可以评估ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度.
作者：闫杰松；周栋；汤祥瑞；郭宏毅；赵宽
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 8期
