目的 系统评价问卷调查结合便潜血的筛查方法 在中国开展结直肠癌的筛查效果.方法 计算机检索中国知网、万方、PubMed、EBSCO等中文和外文数据库,并辅以参考文献追溯和手工检索方法 ,查找结直肠癌初筛人群数量≥5000例的研究文献.检索时限为建库时间至2016年6月.采用R3.3.1软件进行meta分析.通过初筛阳性率、结直肠病变检出率和早诊率、结直肠癌检出率,来分析筛查效果,并对结直肠病变检出率进行分层分析.结果 最终纳入28篇文献,共3398895人接受筛查.meta分析结果 显示:初筛阳性率为14％[95％CI(11％～19％),P<0.0001].结直肠病变检出率为16％[95％CI(12％～19％),P<0.0001],其中早诊率为93％[95％CI(92％～95％),P<0.0001].结直肠癌的检出率为1％[95％CI(1％～2％),P<0.0001].对结直肠病变检出率分层分析发现:城市(17％)高于农村(8％);南方地区(15％)略高于北方(12％);基于体检人群开展大肠癌伺机性筛查的结果 (13％)略低于社区自然人群(16％).结论 问卷调查结合便潜血的结直肠癌序贯筛查方法 可增加初筛阳性率,适合肠镜依从性差的地区.
作者：袁平；马杏凡
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 8期
