目的 分析抗乙肝病毒药物致肾功能损伤的危险因素.方法 选取2015年6月～2016年6月中山大学附属第五医院收治的100例慢性乙型病毒型肝炎(CHB)患者作为研究对象,记录所有患者性别、年龄、用药情况,并观察治疗期间估算的肾小球滤过率(eGFR)的变化.记录所有患者治疗期间肾功能损伤的发生率.对抗乙肝病毒药物致肾功能损伤的单因素进行分析,采用logistic回归模型分析抗乙肝病毒药物致肾功能损伤的多因素分析.结果 与治疗初期比较,所有患者治疗1、2、3年后eGFR值逐渐下降(P＜0.05).根据肾损伤情况将患者分为肾损伤组(34例)和无肾损伤组(66例).单因素分析结果显示,年龄、eGFR水平、抗乙肝病毒药物与CHB患者发生肾功能损伤相关(P＜0.05);而与性别无关(P＞0.05).纳入logistic回归模型,结果显示,年龄≥40岁、eGFR水平＜90 mL/(min· 1.73m2)、抗乙肝病毒药物阿德福韦酯(ADV)均是导致CHB患者肾功能损伤的危险因素(P＜0.05).结论 年龄≥40岁、eGFR水平＜90 mL/(min· 1.73m2)、抗乙肝病毒药物ADV均是导致CHB患者肾功能损伤的危险因素,临床可对上述情况加以重视以预防肾功能损伤的发生.
作者：何鹏园；甘崇杰；许志杰；李春娜
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 15期
