目的 探讨经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)患者发生PICC相关血流感染(PBSI)的危险因素,并建立与验证预测PBSI发生风险的列线图模型.方法 选取2016年1月—2020年1月于海南医学院第二附属医院接受PICC的931例患者作为研究对象.根据患者是否发生PBSI分为PBSI组(63例)和无PBSI组(868例),比较两组的临床特征.采用多因素logistic回归分析筛选PBSI的独立危险因素;根据回归分析结果 建立列线图预测模型;采用校准曲线及受试者工作特征曲线(ROC)评价模型预测效能.结果 多因素logistic回归分析示,糖尿病、恶性肿瘤、血液病、肠外营养、双腔、附加装置、曾住重症监护病房及留管时间是PICC患者发生PBSI的独立危险因素(P<0.05).列线图模型内部验证的C-index为0.929;校准曲线示列线图模型预测PBSI发生风险与实际PBSI发生风险平均绝对误差为0.017;ROC曲线示列线图模型预测PBSI的曲线下面积为0.930.结论 本研究建立的预测PICC患者PBSI风险的列连图模型具有良好的区分度、准确度,临床价值较高.
作者：唐倩芸；邢柏
来源：中国医药导报 2020 年 17卷 36期
