目的 探讨冠心病(CHD)患者血清中肝酶水平与心房颤动(AF)发生的关系.方法 收集江苏省常州市武进人民医院心血管内科2018年1月至2020年1月确诊为CHD的患者1520例,比较人院时AF与非AF患者基线资料、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、个人史和既往史等,并行多因素logistic回归分析,探究CHD患者中AF发生的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线.结果 入院时患有AF者共152例,AF发生率为10％.比较AF与非AF患者临床资料发现,两者在GGT、年龄、高血压史和急性冠脉综合征(ACS)史中,差异有高度统计学意义(P＜0.01);在AST和ALT中,差异有统计学意义(P＜0.05).进一步多因素 loistic 回归分析示,GGT[OR=1.018,95％CI(1.013～1.024)]、年龄[OR=1.030,95％CI(1.012～1.048)]、高血压史[OR=2.667,95％CI(1.671～4.257)]和 ACS 史[OR=2.960,95％CI(1.896～4.622)]是发生 AF 的独立危险因素(P＜0.05).绘制ROC曲线发现,GGT在预测AF发生中曲线下面积为0.693.结论 在CHD患者中,肝酶水平与AF的发生相关,特别是GGT的升高与AF的存在独立相关,GGT可能是AF风险的循环标志物.
作者：赵霞；李勇
来源：中国医药导报 2022 年 19卷 14期
