目的 观察右美托咪定在妇科腰硬联合麻醉中的作用效果.方法 拟在腰硬联合麻醉下行妇科手术的患者120例,按照抽签法随机分为4组:A组(不给予右美托咪定组)、B组(静脉滴注右美托咪定0.25 μg·kg-1)、C组(静脉滴注右美托咪定0.5 μg·kg-1)和D组(静脉滴注右美托咪定1 μg·kg-1),各30例.4组患者均采用腰硬联合麻醉方法,观察并记录不同时点患者的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、潮气量和呼吸频率,进行镇静程度评分,记录各组呼吸抑制、心动过缓、寒战和呕吐等不良反应发生率.结果 4组患者在不同时点的平均动脉压(MAP)、SpO2、PetCO2、潮气量与呼吸频率的差异均无统计学意义(P＞0.05).B、C两组的镇静评分低于D组但高于A组,且D组镇静过度(5/30,16.7％)及心动过缓(5/30,16.7％)发生率高于A、B、C组(P＜0.05).B、C、D组患者恶心呕吐及寒战发生率明显低于A组(P＜0.05).A、B、C组患者呼吸抑制和心动过缓发生率明显低于D组(P＜0.05).结论 在妇科腰硬联合麻醉时静脉滴注右美托咪定(0.25 ～0.5μg· kg-1)可以发挥较好的镇静作用,并可有效预防术中寒战,同时不良反应少,安全有效.
作者：姜山；吴映辉；刘欣；孙志鹏；向强
来源：医药导报 2014 年 33卷 4期
