目的：综合评价硼替佐米联合沙利度胺和地塞米松( VTD)治疗自体造血干细胞移植( ASCT)的多发性骨髓瘤( MM)的有效性和安全性。方法计算机检索Pubmed、Medline、the Cochrane Library、CNKI、VIP和万方等数据库，检索时间从建库至2014年12月。纳入VTD治疗 ASCT 的MM的随机对照试验，按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量，采用Review Manager 5.3.5版软件进行Meta分析。结果共纳入5项研究，1271例患者。 Meta分析结果显示，在有效性方面，VTD的完全缓解率与接近完全缓解率(CR＋nCR)[RR＝1.50，95％CI(1.16，1.94)，P＝0.002]和总有效率[RR＝1.13，95％CI(1.03，1.24)，P＝0.009]优于其他联合方案，差异有统计学意义；在安全性方面，3~4度总不良反应发生率[RR＝1.29，95％CI(1.05，1.59)，P＝0.02]高于其他联合方案，差异有统计学意义。结论 VTD能够显著提高ASCT的MM患者的CR＋nCR和总有效率，但总不良反应发生率增加。
作者：王海雪；叶云
来源：医药导报 2016 年 3期
