目的 评估恩替卡韦联用扶正化瘀胶囊(FuzhengHuayuCapsules,FHC)、复方鳖甲软肝片(FufangBiejiaRuangan Tablets,BRT)及安络化纤丸(AnluoHuaxian Pills,AHP)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化的效益与风险,指导临床合理用药.方法 应用多准则决策分析模型,确定效益风险指标,建立价值树.检索筛选随机对照试验(andomized controlled trials,RCTs)与半随机对照试验(quasi-randomized controlled trials,qRCTs).通过 Meta 分析生成合并值,并根据摆动权重法为各指标进行赋权,采用Hiview 3软件计算恩替卡韦联用中药的效益值、风险值和效益风险总值,利用蒙特卡洛模拟优化研究结果.应用敏感性分析检验结果稳定性.结果 恩替卡韦联用FHC、BRT、AHP的效益值分别为32、27、31,风险值分别为70、56、63,效益风险总值分别为51、41、47,恩替卡韦联用FHC作为最优用药方案与BRT、AHP联用方案的差异分别为10[95％CI(3,154)],4[95％CI(-121,137)],差异大于0的概率为98.37％和54.35％.结论 恩替卡韦联用3种中药治疗CHB肝纤维化的疗效显著,安全性较好;其中,联用FHC临床应用优先级最高.因此,恩替卡韦联用FHC方案值得进一步推广.
作者：袁楚桥；邓君竹；黄倩倩；王涛；李薇；蒋淼；邹文俊
来源：中草药 2022 年 53卷 8期
