目的:采用基于贝叶斯原理的网状M eta分析方法,评价针灸治疗干眼的有效性及安全性,为后续的临床应用提供循证依据.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,搜集针灸及其联合疗法治疗干眼的随机对照临床试验文献,检索时限为建库至2020年11月25日.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并对纳入的研究进行风险偏倚评估,采用Stata14.0和R4.0.3软件进行数据分析并绘制相关图形.结果:本研究共纳入71篇文献,涉及干眼患者5536例,涵盖11种不同干预措施.网状M eta分析结果显示,在治疗总有效率、泪膜破裂时间(BU T)、泪液分泌试验(SIT)方面,累积排序概率图下面积值最优的干预措施是针刺+中药+人工泪液三联疗法(0.94),其总有效率(OR=12.34,95％CI[4.72,36.89])、BUT(MD=2.76,95％CI[0.16,5.40])、SIT(MD=4.76,95％CI[1.23,8.29]),均显著优于人工泪液类药物.结论:各类针灸疗法在治疗干眼方面均普遍优于人工泪液,其中针灸综合疗法疗效最佳.建议结合中医辨证及临床实际情况合理选择.
作者：王图南；赵珈宇；杨易陈；周子娴；冯袁辉；陈俊陶；马惠芳
来源：针刺研究 2021 年 46卷 12期
