目的:了解胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的形态学特点,探讨和分析其组织发生、病理特点及其预后.方法:临床病理观察和免疫组化分析18例SPT标本.结果:18例患者中16例为女性,2例为男性,年龄12～65岁,平均32岁.13例患者术后随访6个月至6年均无复发,5例失访.肿瘤直径平均7 cm,有包膜,16例为实性区与囊性区混合,2例无囊性区.组织学上肿瘤细胞有实性和假乳头2种排列方式,肿瘤细胞大小形态较一致,核圆形或卵圆形,核异型不明显,核分裂象罕见,以肿瘤细胞围绕血管排列成假乳头状突起为特征,常见泡沫细胞团、胆固醇裂隙.免疫组化:β-联蛋白(β-Cat)核阳性13例,α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)阳性18例,波形蛋白(Vim)阳性18例,CD10阳性14例,孕激素(PR)阳性12例,细胞角蛋白(CKpan)阳性5例,突触素(Syn)阳性3例,嗜铬素A(CgA)阳性4例.结论:①SPT与胰腺其他多种肿瘤具相似的组织学形态,需鉴别;②β-Cat在SPT瘤细胞胞核的异常表达可能与肿瘤发生有关.
作者：冷冬妮；王海；石群立；刘英娜；赵鑫；周航波；陆珍凤；周晓军
来源：诊断学理论与实践 2007 年 6卷 6期
