目的:探讨COAEP化疗方案联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗对血液病患者外周血干细胞(PBSO)动员的效果.方法:选择恶性血液病患者24例,其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)15例,多发性骨髓瘤(MM)6例,霍奇金病(HD)3例.以COAEP方案动员[dl(第1天):环磷酰胺(CTX)400 mg/m2,长春地辛(VDS)2 mg/m2;d1～5应用阿糖胞苷(Ara-C)60 mg/m2,依托泊甙(VP-16)60 mg/m2,泼尼松(Pred)30 mg/m2].将患者随机分为试验组和对照组.试验组取患者化疗后白细胞抑制达最低点开始稳定回升(第二次回升)时为节点,予G-CSF(惠尔血)300μg/d;而对照组以动员方案结束后白细胞跌至低谷首次回升时即使用G-CSF 300μg/d.2组患者开始使用G-CSF后每日查血常规,当白细胞计数>10.0×109/L和单个核细胞(MNC)计数>1.0×109时使用COBE血细胞分离机,以自动单个核细胞分离程序采集PBSC.结果:使用COAEP方案动员后,24例恶性血液病患者平均获得的CD34+细胞数达每例17.25×106/kg.试验组患者平均使用G-CSF的时间为4.17 d,采集PBSC次数为1～2次,采集液CD34+细胞数为每例11.73×106/kg(几何均值):对照组患者平均使用G-CSF的时间为5.92 d,采集PBSC次数为1～2次,采集液CD34+细胞数为每例1.79×106/kg(几何均值),2组间差异有统计学意义(P<0.0028).结论:COAEP联合化疗可作为

作者：徐黎；李晓；常春康；应韶旭；苏基滢；周立宇；张曦；吴凌云；宋陆茜；贺琪；刘宏

来源：诊断学理论与实践 2008 年 7卷 5期