目的:在脑出血后不同时段应用凝血酶抑制剂水蛭素干预,观察其对脑水肿、水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)及其mRNA表达的影响.方法:将40只健康雄性大鼠随机分为4组,每组10只.采用自体动脉血注入尾状核法制成大鼠脑出血模型,其中1组作为对照组,造模后不予水蛭素干预,另3组分别于造模后6 h、12 h、18 h在血肿内注入水蛭素进行干预,32 h后提取脑组织,应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测AQP4 mRNA在脑水肿组织的表达,并采用Western blot和免疫组化检测AQP4蛋白在脑水肿组织中的表达,同时用干重、湿重法计算脑组织含水量来表示脑水肿程度.结果:与对照组相比,凝血酶抑制剂水蛭素能减轻脑出血后脑组织的水肿程度,并降低脑组织中AQP4 mRNA及AQP4蛋白的表达,在6 h和12 h干预组中其抑制作用最为明显(P＜0.05),且AQP4 mRNA及AQP4蛋白的表达减少与脑水肿变化趋势一致.18 h干预组的脑水肿程度、AQP4 mRNA及AQP4蛋白的表达虽有低于对照组的趋势,但差异无统计学意义.结论:脑出血后,凝血酶抑制剂水蛭素能减少脑组织水肿的程度、降低AQP4 mRNA和AQP4蛋白的表达,水蛭素十预组中以6 h及12 h干预组的作用最为明显.
作者：伍国锋；朱加应；刘伯仁；张谦
来源：诊断学理论与实践 2009 年 8卷 5期
