胰岛素自身抗体(insulin autoimmune antibodies,IAA)常用于 1 型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)的诊断、发病风险评估,以及疾病转归的预判,也可用于胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)和外源性胰岛素抗体综合征(exogenous insulin antibodies syndrome,EIAS)的诊断.但现有的临床检测技术存在局限,即不能区分IAA亚型,故其在T1DM的预测和诊断中存在不确定性.此外,临床上不乏T1DM合并EIAS、糖尿病合并IAS的现象,这对区分内源性(T1DM及IAS)与外源性(EIAS)病因所导致的IAA抗体亚型检测,同样提出了挑战.近年来,IAA亲和力、同种型和抗原表位等相关分型研究进展,提供了可行的实验室检测途径和临床应用对策,值得关注.
作者：陈煦阳；顾卫琼
来源：诊断学理论与实践 2022 年 21卷 1期
