目的 分析缺血性脑卒中各TOAST亚型的危险因素及短期预后.方法 连续收集急性缺血性脑卒中患者300例,按照TOAST分型标准进行病因分型.采用美国国立卫生院神经功能评分标准(NIHSS)对所有患者入院当天、3d、7d、14 d、出院当天进行神经功能评分.治疗期间筛查并记录各亚型患者的危险因素.对比分析各亚型患者治疗期间神经功能改善情况,并采用logistic回归模型对各TOAST亚型患者的危险因素进行分析.结果 TOAST分型情况:心源性脑栓塞(CE)40例;大动脉粥样硬化性卒中(LAA) 47例;小动脉卒中(SAA) 143例;其他原因引发的缺血性卒中(SOE)5例;原因不明的缺血性卒中(SUE) 65例.与大动脉粥样硬化性卒中相关的危险因素为高血压和高血脂(P＜0.05);与小动脉卒中(SAA)相关的危险因素仅为高血压(P＜0.05).心源性栓塞患者神经功能缺损最严重,恢复较慢,预后最差;小动脉卒中患者神经功能缺损最轻,恢复最快,预后最好;其他类型卒中介于两者之间.结论 TOAST作为一种病因分型方法可以有效地为缺血性脑卒中的预后估计及危险因素预防提供帮助.
作者：袁薇；付娜娜；石正洪
来源：中风与神经疾病杂志 2014 年 31卷 1期
