目的：探讨血清前白蛋白水平与脑出血患者预后的相关性。方法纳入自发性脑出血患者31例，收集临床资料，在入院24 h内采集空腹血检测血清前白蛋白水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表（ National Institutes of Health Stroke Scale ，NIHSS）对入院时的神经功能缺损严重程度进行评定，在发病后第90天应用改良Rankin量表（ modified Rankin Scale ，mRS）评价患者功能预后，根据第90天mRS将患者分为预后良好组（0～2分）和预后不良组（3～6分）。结果在31例自发性脑出血患者中，预后良好组21例（67．7％），预后不良组10例（32．3％）。与预后不良组比较，预后良好组患者入院时前白蛋白（prealbumin，PA）水平较高，而NIHSS评分和低密度脂蛋白胆固醇（ low density lipoprotein cholesterol ，LDL-C）水平较低。二元Logistic 回归分析结果显示，高基线NIHSS评分、低血清前白蛋白水平是脑出血患者预后不良的独立危险因素；随着基线NIHSS评分的增高，患者预后不良的趋势增加（OR 1．333，95％CI 1．023～1．738；P＝0．033）；血清前白蛋白水平增高，患者预后不良的趋势降低（OR 0．972，95％CI 0．946～0．998；P＝0．039）。结论在预后不良的患者中血清前白蛋白水平明显降低，血清前白蛋白水平是自发性
作者：宋康平；张玲玲；朱艳；刘筱洁；陈应柱；赵海宁
来源：中风与神经疾病杂志 2016 年 33卷 10期
