目的 探索青年自发性脑出血预后的相关因素及其预测价值.方法 回顾性收集2008年至2011年所有入住苏北人民医院的首次急性自发性脑出血青年患者.使用逐步logistic回归法分析30 d的死亡及预后良好(mRS评分为0～2)的因素,使用受试者工作特征曲线分析各因素的预测价值.结果 青年自发性脑出血30 d死亡的危险因素有:合并高血压病(P =0.023)或糖尿病(P =0.007)、幕下血肿(P =0.000)、血肿体积大(P =0.008)、GCS评分低(P =0.000)、外周血白细胞高(P=0.000)、血糖高(P =0.039)、凝血酶原时间长(P=0.001).预后良好的独立因素有:年纪轻(P=0.001)、无高血压病(P =0.010)或糖尿病(P =0.028)、血肿体积小(P =0.000)、NIHSS评分低(P=0.000)、外周血白细胞低(P=0.000)、血糖低(P=0.012)、收缩压水平低(P =0.000).其中NIHSS评分及GCS评分对预后判断具有很高的价值,收缩压、外周血白细胞及血肿体积对预后也有较好的预测作用.结论 青年自发性脑出血短期预后判断时应综合考虑各因素及其预测价值.
作者：陈兰兰；万琪；陈蓓蕾；张娴娴；叶青；张扬威；李晓波
来源：中华急诊医学杂志 2013 年 22卷 9期
