目的 探讨脉压(PP)及脉压指数(PPI)与自发性脑出血早期血肿扩大的关系.方法 记录同期入院的428例自发性脑出血患者的脉压、脉压指数,根据是否存在早期血肿扩大分为血肿扩大组与血肿稳定组,对两组数据进行统计学分析.结果 (1)116例发生早期血肿扩大,PP在血肿扩大组与血肿稳定组分别为(84.81±17.36)mmHg和(67.06±16.86)mmHg;PPI在两组分别为(0.45±0.07)和(0.39±0.68).血肿扩大组PP、PPI均高于血肿稳定组,其差异有统计学意义(P<0.05).(2)随着PP水平的升高、PPI的增大,早期血肿扩大发生率均呈增加趋势(趋势χ2检验P<0.05).(3)ROC曲线分析:ROC曲线下面积,PP为0.779(95%CI 0.730~0.827),PPI为0.726(95%CI 0.671~0.780);PP预测血肿扩大的最佳界值为70 mmHg,灵敏度0.80,特异度0.72;PPI预测血肿扩大的最佳界值为0.43,灵敏度0.64,特异度0.73.PP与PPI曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05).结论 脉压与脉压指数均与自发性脑出血早期血肿扩大有关,为早期血肿扩大的危险因素,脉压预测血肿扩大的准确性与脉压指数相当.
作者:王修军
来源:中风与神经疾病杂志 2020 年 37卷 8期